小孩包茎指的是包皮口狭小而无法上翻露出阴茎头。其分为生理性包茎和病理性包茎，两者的原因和治疗方式各异。
一、生理性包茎
1.小孩的包皮与阴茎头间存在粘连，这属于生理现象，即生理性包茎。通常在小孩出生后的2至3年内，随着上皮粘连被吸收，包茎会逐渐消失。
2.家长平时可让孩子坐浴，注重清洗以保持清洁，内衣裤穿着要宽松，也要避免较长时间的骑坐。
3.对于婴幼儿期的先天性包茎，可反复尝试将包皮上翻来扩大包皮口，但手法一定要轻柔，不可急切地把包皮推缩上去。当阴茎头露出后，清理包皮垢，涂抹抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，再将包皮复原，否则可能造成包皮嵌顿。大部分小孩经此方法治疗，随着年龄增长能痊愈，只有少数需要进行包皮环切术。而对于包皮嵌顿，则需紧急实施手术复位，必要时进行包皮背侧切开。
二、病理性包茎
1.病理性包茎是由于包皮龟头炎反复发作，导致包皮瘢痕形成并覆盖在龟头表面，从而无法上翻包皮，且包皮内部的包皮垢难以得到有效和及时的处理与清洁，容易致使细菌繁殖、增殖，进而加重症状。
2.建议每日用清水清洗并更换内裤，保持生殖系统卫生。可涂抹莫匹罗星软膏或者红霉素软膏。
3.因局部炎症引起的粘连属于膜性粘连，早期可通过局部冲洗引流的方式，用止血钳进行局部分离。对于包茎口粘连、狭窄情况较为严重的，可在炎症消退后考虑进行包皮环切术治疗。
总之，对于小孩包茎问题，要区分生理性和病理性，根据具体情况采取合适的处理方法，以保障孩子的生殖健康。