心电图中“异常p波”是指p波的形态、方向或时间出现了异常。p波代表心房的除极过程，正常情况下，p波的形态应该是圆钝而有顶峰。如果p波出现异常，可能提示心房的电活动发生了改变，这可能与多种心脏疾病有关。以下是一些可能导致心电图异常p波的原因：
1.心房肥大：心房肥大可能导致p波的振幅增加或形态改变。例如，左心房肥大可能使p波呈现双峰，而右心房肥大可能使p波变得高尖。
2.心房梗死：心肌梗死可能影响心房的电活动，导致异常p波的出现。
3.心律失常：某些心律失常，如心房颤动、心房扑动等，也可能导致p波的形态和规律发生改变。
4.其他心脏疾病：其他心脏疾病，如心肌炎、心肌病、心包炎等，也可能影响心房的正常电活动。
5.非心脏因素：某些非心脏因素也可能导致p波异常，如电解质紊乱、药物影响、呼吸因素等。
需要注意的是，心电图异常p波仅仅是一种提示，不能单独作为诊断某种疾病的依据。医生通常会结合患者的临床症状、其他检查结果以及病史来综合判断。如果发现心电图异常p波，医生可能会建议进一步进行心脏超声、Holter心电图、电生理检查等，以明确原因并制定相应的治疗方案。
如果对心电图结果有疑虑或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细的解释和建议。