拉尿有点刺痛一般不能自愈，很可能是尿道炎或尿路感染等问题导致，需要及时就医检查以明确病因并对症治疗。
一、关于不能自愈的情况
小便刺痛通常是难以自愈的。尽管患者抵抗力强时可能会有症状减轻的表现，但一旦抵抗力下降，尿道刺痛症状不仅会加重，还可能出现尿道发痒以及尿道口有脓性分泌物等状况。这种情况下应及时前往泌尿科就诊，通过选用阿奇霉素分散片等抗生素进行大概4周的治疗，一般可使小便刺痛症状完全消除。
二、关于尿道炎的情况
拉尿有点刺痛大多是患上了尿道炎。建议患者在医院接受尿检、尿培养等检查来明确诊断。当有分泌物时，还需要进行分泌物涂片检查以及分泌物培养检查，从而找出病原菌，进而选择敏感的抗生素加以治疗。
三、关于尿路感染的情况
小便时刺痛也有可能是尿路感染引起的，患者往往还会伴有尿频、尿急的现象。此时可选择诺氟沙星胶囊和三金片等药物进行联合治疗。在治疗期间，要避免食用辛辣刺激性或生冷的食物，同时注意会阴部的卫生，多喝水以促进排尿。
总之，当出现拉尿刺痛的情况时，切不可掉以轻心，应尽快就医，明确病因后进行针对性治疗，同时要注意相关的饮食和卫生等方面。