儿童鼻出血的原因有多种。儿童鼻出血约60% - 90%发生在鼻中隔前下方的易出血区。
局部原因
鼻腔干燥： 儿童鼻腔黏膜较娇嫩，若空气干燥，比如秋冬季节，鼻腔黏膜水分易流失，导致黏膜干燥、脆弱，容易破裂出血。一般在空调房间待久了，这种情况更易出现。鼻部外伤： 儿童活泼好动，容易发生鼻部碰撞等外伤，像摔倒时碰到鼻子，或者用手抠鼻子用力过猛，都可能损伤鼻腔黏膜血管引起出血。
全身性原因
维生素缺乏： 当儿童体内缺乏维生素C、维生素K等时，会影响血管的正常功能。例如长期挑食、偏食的儿童，容易出现维生素摄入不足，进而增加鼻出血的风险。血液系统疾病： 某些血液系统疾病也会导致儿童鼻出血，比如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍；还有白血病等，会影响骨髓的正常造血功能，从而引发鼻出血。
其他因素
内分泌因素： 处于青春期的儿童，内分泌变化可能会导致鼻腔血管扩张等情况，也可能引起鼻出血。急性发热性传染病： 儿童患感冒、流感等急性发热性传染病时，体温升高会使鼻腔黏膜血管扩张、充血，甚至破裂出血，一般体温恢复正常后，鼻出血情况也会有所缓解。