脑萎缩头晕的药物治疗需根据具体病因和病情来选择。一般来说，改善脑循环的药物可能会有一定帮助，比如尼麦角林，它可以改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍，但具体效果因个体差异而异。
改善脑循环类药物
尼麦角林： 能改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍等情况，可增加脑血流量，但使用时需注意可能有胃肠道不适等不良反应。倍他司汀： 主要用于美尼尔氏综合征、血管性头痛及脑动脉硬化等，能增加脑血流量，改善内耳循环及脑微循环。不过，消化性溃疡、支气管哮喘患者以及孕妇需慎用。
营养神经类药物
甲钴胺： 属于一种内源性的辅酶 B₁₂，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。可用于周围神经病，对脑萎缩头晕可能有一定辅助改善作用，但单独使用效果有限，通常需与其他药物配合。维生素 B₁： 参与体内辅酶的形成，能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。缺乏时会导致脚气病、神经炎等，但对于脑萎缩头晕，主要是作为辅助营养神经的药物，一般需在医生指导下使用。
针对基础疾病的药物
如果脑萎缩是由高血压引起的，那可能需要使用降压药物，如氨氯地平。氨氯地平是一种长效的钙通道阻滞剂，可通过松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。但降压药的使用需根据患者具体血压情况调整剂量，且可能有头痛、水肿等不良反应。如果是由糖尿病导致的脑萎缩头晕，可能需要使用降糖药物，像二甲双胍。二甲双胍主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，在使用时要注意可能引起胃肠道不适等问题，且需监测血糖变化来调整用药。