两周前，小张因“感冒”出现流鼻涕、嗓子痛的症状，他并未太在意，几天后身上陆续长出红斑且伴有瘙痒，他以为是过敏便涂抹了“皮炎平”，虽瘙痒减轻但红斑未得到控制且越长越多，于是前来医院就诊。经查体，患者咽部轻度充血，扁桃体轻度肿大，全身皮肤有大量丘疹、红斑，因涂药皮屑不明显，刮除残留鳞屑处可见类似“薄膜”症状，再进一步刮可看到出血点，头皮无损害。告知患者这是银屑病，即民间俗称的“牛皮癣”，其属于寻常型银屑病中的点滴型银屑病。
一、患者疑问与解释
1.得知患病后，小张神态紧张，不解为何普通感冒会引发牛皮癣，且家族无病史。对此解释为，银屑病有多种，小张这种情况属于寻常型银屑病，按形态分属于点滴型，该类型好发于急性链球菌感染后，发病前常有感冒、咽痛症状，很多患者无家族史。
二、治疗方案
1.口服阿莫西林胶囊。因发病与链球菌感染密切相关，抗链球菌感染治疗很必要，阿莫西林是常用半合成青霉素类抗生素药物，可治疗链球菌感染相关疾病。
2.口服复方甘草酸苷片。该药物常作保肝药，也有抗炎、抗过敏、免疫调节作用，在银屑病治疗中常作辅助药物。
3.患处涂抹卡泊三醇软膏。此药膏不含激素，副作用低，长期反复使用不降低疗效，也不会因停药而致疾病突然复发或反跳，涂药后建议在患处轻揉利于吸收。
三、治疗效果
经过治疗，约2周后皮肤鳞屑消退，病损面积明显回缩且皮肤弹性良好；约3周后症状基本消失，皮肤无残留色素沉着，小张对治疗满意，目前治疗后6个月未见复发。
四、注意事项
1.链球菌感染会增加银屑病发病几率，感冒、咽炎、扁桃体炎等可诱发和加重疾病，故要预防感冒，叮嘱小张寒冷季节适度保暖，注意室内外温差，平时多饮水。
2.平时要适当参加体育锻炼，避免熬夜，提高免疫力。
五、个人感悟
银屑病是皮肤免疫相关疾病，对于治疗中使用抗生素，如阿莫西林，向患者解释点滴型银屑病诱发因素多，链球菌感染常见，故治疗时会用青霉素类等抗生素。此外，精神因素对疾病诱发、加重、预后影响大，开始患者得知患病后紧张焦虑，怕受歧视，治疗中需不断鼓励、疏导情绪，保持平稳情绪，积极乐观态度对疾病有正向影响。
总之，对于银屑病患者，不仅要进行合理的治疗，还要注意生活中的预防和心理情绪的调节。