尿路感染反复发作,需选择敏感抗生素治疗、积极治疗原发病以及足疗程用药,如此才有可能根除尿路感染。
一、选择敏感抗生素治疗:对于尿路感染反复发作的患者,应当进行尿液标本常规检查、细菌培养检查,同时进行药敏试验,从而能依据结果来选择敏感抗生素进行治疗。较为常用的抗生素包括头孢克洛、头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等。之所以要选择敏感抗生素,是因为这样可以更有针对性地发挥抗菌作用,提高治疗效果,更好地清除尿路中的病原菌,减少耐药菌的产生,有助于缩短病程,降低复发风险。
二、积极治疗原发病:在控制住尿路感染后,患者有必要进一步开展全面系统的检查,比如生化检查、泌尿系统彩超、CT检查、膀胱镜检查等,目的是明确是否存在会诱发尿路感染的疾病,像糖尿病、膀胱结石、泌尿系结核、免疫力低下等。只有积极有效地治疗这些原发病,将病因彻底根除,才能使尿路感染真正被治愈。例如糖尿病患者,若血糖控制不佳,就容易导致尿路感染反复发生,只有积极控制血糖,才能为尿路感染的治愈创造良好条件;又如存在膀胱结石时,结石可能会成为细菌滋生的场所并导致感染反复发作,只有去除结石,才能防止感染的持续和反复。
三、足疗程用药:有些患者在用药两三天后,发现症状消失了就自行停止用药,而没有达到规定的用药疗程。此时虽然症状看似消失了,但血液中细菌只是浓度降低了而并未被完全根除,疾病实际上并未被治愈,一旦机体抵抗力下降,症状还是会复发。所以患者必须严格遵医嘱足疗程用药,避免私自随意停药,这样才能够真正治愈疾病。比如规定疗程为一周,那就需要坚持用药满一周,不能因为症状暂时缓解就中途停止。
总之,要有效应对尿路感染的反复发作,就需要从上述多个方面综合采取措施,只有这样才有望实现尿路感染的根除。
