肺结核经过规范治疗后，大部分患者不会留下严重后遗症，但少数人可能有一些问题。一般来说，及时、规范治疗的患者，约90%以上能治愈且无明显后遗症，但如果治疗不规范等情况，可能出现不同后遗症。
肺部组织损伤相关后遗症
肺功能受损：部分重症肺结核患者，治疗后可能存在肺功能下降，比如用力肺活量、一秒用力呼气容积等指标较正常人群低。这是因为肺结核病灶破坏了肺组织，影响了肺部的通气和换气功能。纤维条索形成：肺部在修复过程中可能形成纤维条索，就像皮肤受伤后留下疤痕一样。如果纤维条索范围较小，可能对肺功能影响不大；但如果范围较广，可能会限制肺部的扩张，导致活动后气短等表现。
心血管系统相关后遗症
肺动脉高压：少数肺结核患者在病情恢复后，可能出现肺动脉高压。这是由于肺部病变导致肺血管阻力增加，长期下来引起肺动脉压力升高。患者可能会有活动后胸闷、气短加重，严重时可能影响心脏功能。心包粘连：如果肺结核累及心包，治疗后可能出现心包粘连。轻度的心包粘连可能没有明显症状，但严重的心包粘连可能影响心脏的正常舒张和收缩功能，导致心悸等不适。
其他系统相关后遗症
听力损伤：部分抗结核药物可能有耳毒性，比如链霉素等药物，虽然现在临床上使用相对谨慎，但仍有少数患者在规范使用过程中可能出现听力下降等问题，尤其是儿童和老年人相对更敏感。关节疼痛：个别患者在服用抗结核药物如吡嗪酰胺时，可能出现关节疼痛的情况，表现为关节红肿、疼痛，影响关节的活动。这是因为吡嗪酰胺可能会影响尿酸代谢，导致尿酸升高，进而引起关节炎症反应。