甲亢和甲减是两种不同的疾病，症状差异明显，具体如下。
一、甲减：即甲状腺功能减退，主要是由于甲状腺激素分泌不足引起。其主要表现包括：身体乏力，总感觉没有力气；畏寒，非常怕冷；伴有心率减慢，心跳速度比正常慢；呼吸减退，呼吸功能有所减弱；表情呆滞，面部表情不灵活；少汗，出汗很少。
二、甲亢：即甲状腺功能亢进，主要是因为体内碘摄入量过多，导致甲状腺激素水平过度分泌。其主要表现有：身体消瘦，体重明显下降；心慌，心脏跳动不规律且感觉不适；手抖，手部会不自觉地抖动；部分患者会出现脖子粗大、眼球突起、烦躁不安等情况。
需要注意的是，不能单纯依靠症状来判断是否属于甲亢或甲减，而需要通过相关检查来确定，这些检查包括甲状腺激素测试、甲状腺彩超、甲状腺功能检查等。
总之，要准确判断是甲亢还是甲减，不能仅凭症状，必须结合多种检查结果来综合考量。