胸上起疙瘩可能是由多种情况引起，比如皮脂腺囊肿、病毒性疱疹、毛囊炎等。
一、皮脂腺囊肿：也被叫做毛根鞘囊肿，主要是因为皮脂腺内的腺体细胞破裂，使得细胞内物质经导管排出，当导管处出现过多内容物时，就会致使患病部位膨胀，进而导致胸上出现起疙瘩的状况。
二、病毒性疱疹：这是由病毒感染引发的疱疹，当病毒感染累及到胸上时，会让皮肤周围产生炎症反应，从而引起胸上起疙瘩的现象。
三、毛囊炎：能出现在任何有毛囊的部位，若皮肤部位有损伤，就容易使细菌侵入毛囊，致使毛囊出现炎性病变，也就会造成胸上起疙瘩。
此外，胸上起疙瘩还可能是由痤疮、湿疹、虫咬性皮炎等所导致，需要进行相应的鉴别。
总之，胸上起疙瘩可能有多种原因，需要仔细辨别和诊断，以便采取正确的治疗措施。