慢性肾功能不全的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，治疗方法包括药物治疗、饮食管理以及必要时的替代治疗等。比如在药物方面，会根据具体病情使用一些降低蛋白尿、保护肾功能等的药物。
药物治疗要点
降低蛋白尿药物： 像血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物可以通过降低肾小球内压，减少蛋白尿，从而延缓肾功能不全的进展。不过，这类药物使用时要注意监测血钾等指标，对于血肌酐升高超过30%的患者可能需要谨慎使用。保护肾功能药物： 例如α - 酮酸制剂，它可以为机体提供必需氨基酸，减少体内蛋白质的分解，从而减少含氮代谢废物的产生，减轻肾脏的负担。
饮食管理关键
蛋白质摄入控制： 要根据肾功能不全的分期来调整蛋白质的摄入量。一般来说，早期慢性肾功能不全患者可适当限制蛋白质摄入，推荐优质低蛋白饮食，每天蛋白质摄入量可控制在0.6 - 0.8克/千克体重左右，像鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白质可占一半以上。而到了晚期，可能需要进一步严格限制，但同时要保证热量的充足供应，可以通过摄入淀粉类食物来补充热量。钠盐摄入限制： 患者需要限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量应控制在3克以下，避免食用咸菜、腌制品等高钠食物，防止水钠潴留，加重水肿和高血压。
替代治疗情况
血液透析： 当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时，可能需要进行血液透析治疗。血液透析是通过机器将血液引出体外，经过透析器清除体内的代谢废物和多余水分，然后将净化后的血液回输体内。一般来说，每周需要进行2 - 3次血液透析，每次透析时间约4 - 5小时。腹膜透析： 也是一种替代治疗方式，是利用腹膜作为半透膜，通过向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的溶质浓度梯度差来清除体内的代谢废物和多余水分，同时补充体内需要的物质。腹膜透析可以在家中进行，相对比较灵活，但需要注意严格无菌操作，防止腹膜炎等并发症的发生。