一直没有性欲可能由多种原因引起。比如，内分泌因素方面，像甲状腺功能减退，约有30% - 40%的甲状腺功能减退患者会出现性欲减退的情况；雄性激素分泌不足也会导致性欲下降，男性随着年龄增长，雄性激素分泌会逐渐减少，50岁以上男性中约10% - 20%存在雄性激素水平降低相关的性欲问题。
内分泌因素影响
甲状腺功能减退： 甲状腺激素对维持正常的生理功能很重要，当甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，会影响到性激素的分泌和调节，进而出现性欲降低的情况。患者除了性欲减退，还可能有怕冷、乏力、水肿等表现。雄性激素分泌不足： 男性的雄性激素主要由睾丸分泌，它对维持性欲起着关键作用。随着年龄增长，睾丸功能逐渐衰退，雄性激素分泌量减少，会使性欲下降。另外，一些疾病如垂体瘤等也可能影响雄性激素的分泌。
心理因素影响
压力过大： 现代社会中，人们面临工作、生活等多方面的压力，长期处于高压力状态下，会影响大脑的神经递质分泌，从而抑制性欲。比如，长期从事高强度工作的人群，约有20% - 30%会出现不同程度的性欲减退。抑郁焦虑等情绪问题： 患有抑郁症、焦虑症等心理疾病时，情绪处于低落、紧张不安的状态，会对性欲产生明显影响。抑郁症患者中约50% - 70%存在性欲减退的情况，焦虑症患者也常常会出现性欲降低的现象。
疾病因素影响
慢性疾病： 一些慢性疾病如糖尿病，约有50% - 70%的男性糖尿病患者会出现性欲减退的问题。这是因为高血糖会损伤血管和神经，影响到生殖系统的血液供应和神经调节。还有心血管疾病，如冠心病等，患者由于身体机能受到影响，也可能出现性欲下降。神经系统疾病： 像帕金森病，患者除了运动方面的症状，也常伴有性欲减退的情况。这是因为神经系统病变影响了与性欲相关的神经传导通路。