原发性血小板减少性紫癜的治疗方式主要包括口服药物、静脉注射及静脉滴注、输血治疗、手术治疗、中医治疗等,具体治疗方案需依病情而定。
一、口服药物:
1.原发性血小板减少性紫癜的发病原因尚不完全明确,可能与机体免疫系统紊乱、感染因素、药物因素等有关。发病时可能引发鼻腔出血、皮肤黏膜出血、视网膜出血、微血管病性溶血等,还可能使尿液颜色加深,严重时出现蛋白尿、血尿。
2.通常优先选用糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。若糖皮质激素疗效不佳或依赖大剂量糖皮质激素,则可选择免疫抑制剂类药物治疗,如硫唑嘌呤片、达那唑胶囊等。
3.若有或怀疑有感染者,需遵医嘱使用抗生素类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
二、静脉注射及静脉滴注:
1.服药期间还可通过静脉注射来治疗,如静注人免疫球蛋白(pH4),主要适用于严重出血患者。
2.此时也可静脉滴注糖皮质激素或免疫抑制剂,如注射用环磷酰胺、地塞米松磷酸钠注射液等。
三、输血治疗:
1.对于严重出血或危及生命的患者,紧急处理时需输注浓缩血小板制剂。
2.对于有乏力、气促等贫血症状以及有明显急性失血性贫血的患者,则需进行红细胞输注治疗。
四、手术治疗:
1.若经上述治疗病情仍未缓解,且存在反复严重出血、糖皮质激素治疗无效等情况,则需及时进行脾切除手术治疗,以助于控制病情。
五、中医治疗:
1.中医认为此病症属于血证范畴,需根据具体类型用药。如血热妄行型,主要进行清热解毒、凉血止血治疗,可用犀角地黄汤加减;气不摄血型,则需以具有健脾养心、益气摄血功效的药物治疗,可用归脾汤加减等。
在治疗期间要注意饮食习惯,多吃如黑木耳、桂圆等补气血的食物。可适当限制活动,避免外伤,还应避免使用影响血小板功能的药物,如阿司匹林肠溶片等。
总之,原发性血小板减少性紫癜的治疗需综合考虑多种因素,选择合适的治疗方法,同时患者在治疗过程中要注意生活中的各种细节,以促进康复。