夫妻同房时会疼痛，这可能由子宫内膜异位症、妇科急症、雌激素分泌不足等因素所导致，需依据具体病因进行对症处理。
一、子宫内膜异位症导致：如果女性患有深部结节型子宫内膜异位症，那么在同房过程中，因为触碰到子宫内膜异位的病灶，就会引发较为严重的疼痛。对于有生育要求的轻度患者，可以先给予药物治疗，比如孕三烯酮、达那唑等。而症状严重且无生育要求的患者，则可行根治性手术治疗。
1.孕三烯酮：其主要用于子宫内膜异位症的治疗，能抑制卵巢功能和子宫内膜的增生。
2.达那唑：可用于子宫内膜异位症引起的疼痛等症状的缓解，通过调节激素水平发挥作用。
二、妇科急症导致：妇科急症也可能致使同房时出现疼痛，这类急症包含异位妊娠、黄体囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等情况。当急症出现时，同房都会有显著的疼痛，并且疼痛程度通常比较剧烈。此时需要及时前往医院就诊治疗，以避免产生严重后果。
1.异位妊娠：是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，可导致腹痛等症状。
2.黄体囊肿破裂：会引起下腹剧痛等表现。
3.卵巢囊肿蒂扭转：可引发突发性一侧下腹剧痛。
三、雌激素分泌不足导致：当女性阴道分泌物减少时，在同房时会感觉阴道局部干涩，由于摩擦而引起疼痛，这多是由卵巢功能低下或者内分泌失调引起。可以通过服用药物进行治疗，如尼尔雌醇、雌二醇等，在饮食方面可适当多食用蜂花粉、大豆等。
1.尼尔雌醇：能补充雌激素，改善因雌激素缺乏引起的相关症状。
2.雌二醇：用于雌激素缺乏的补充治疗。
总之，夫妻同房疼痛的原因多样，要明确具体病因后采取针对性的措施进行处理和治疗。