肠系膜脂膜炎的症状表现多样，常见的有腹部疼痛，约半数以上患者会出现不同程度的腹痛，多为隐痛或钝痛，部分患者疼痛较为剧烈。另外，患者可能有腹部包块，大约1/3的患者可触及腹部包块，包块大小不一。
腹痛表现：
隐痛情况： 多数患者是隐隐作痛，疼痛程度相对较轻，可能持续存在，也可能间断发作，一般没有明显的规律性，疼痛部位多在腹部中下部。钝痛表现： 呈现出一种较为沉闷的疼痛感觉，和隐痛类似，也是持续或间断出现，对患者的日常活动会有一定影响，比如影响患者的进食、休息等。
腹部包块表现：
包块质地： 部分患者腹部包块质地较硬，边界可能不太清晰；而有些患者的包块质地相对软一些，但都能在腹部触摸到异常的团块样组织。包块大小： 包块大小差异较大，小的可能直径在几厘米，大的有可能达到十几厘米甚至更大，一般通过腹部触诊可以初步发现。
其他伴随症状：
发热症状： 少数患者会出现发热情况，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，多为低热，也有个别患者会出现高热。体重减轻： 部分患者会有体重逐渐减轻的现象，一般在数月内体重可减轻5~10公斤左右，这是因为疾病影响了患者的消化吸收功能以及身体的代谢状态。胃肠道症状： 有些患者还可能出现胃肠道症状，比如食欲不振、恶心、呕吐等，食欲不振表现为对食物缺乏兴趣，食量明显减少；恶心是一种上腹部不适、想要呕吐的感觉；呕吐则是胃内容物经食管从口腔排出的现象。