小腿上有硬块一按就疼的可能原因及相关情况
一、感染性因素
1.疖肿
-成因：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起。皮肤卫生状况差、局部皮肤破损等易诱发。不同年龄、性别均可发病，若生活中不注意小腿皮肤清洁，长期处于污染环境或皮肤有微小擦伤未及时处理，就可能引发。
-表现：起初局部皮肤红、肿、热、痛，随后可形成坚硬的结节，结节中心有脓头，按压时疼痛明显。
2.蜂窝织炎
-成因：是细菌感染累及皮肤深部组织的炎症，溶血性链球菌等为常见致病菌。皮肤破损、外伤、局部有其他感染病灶蔓延等可致发病。各年龄段、性别都可能患病，比如小腿有外伤后未正确处理，细菌入侵就易引发蜂窝织炎。
-表现：局部皮肤弥漫性红肿、疼痛，病变部位与正常组织无明显界限，硬块质地较硬，有压痛，可伴有发热等全身症状。
二、非感染性因素
1.皮脂腺囊肿继发感染
-成因：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。若继发细菌感染，就会出现硬块且按压疼痛。任何年龄都可发生，若本身有皮脂腺囊肿，不注意局部卫生或受到外力挤压等，易引发感染。
-表现：在小腿皮肤下可触及圆形或椭圆形硬块，表面皮肤多有皮脂腺开口的小黑点，感染时局部红肿、疼痛加剧，硬块有压痛。
2.脂肪瘤
-成因：由脂肪细胞异常增生积聚形成，具体病因尚不十分明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。各年龄段、性别均可发病，一般无明显诱因，多为偶然发现。
-表现：通常为质地较软的肿块，但也有部分脂肪瘤质地较硬，一般边界清楚，活动度较好，一般无压痛，但若压迫周围组织或发生退变等情况，可能出现按压疼痛，不过相对感染等因素导致的疼痛程度可能较轻。
3.纤维瘤
-成因：由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，病因不明，可能与创伤、遗传等因素有关。各年龄段、性别都可发生，比如小腿局部组织受到轻微创伤后，可能刺激纤维组织增生形成纤维瘤。
-表现：一般为圆形或椭圆形硬块，质地较硬，边界清楚，活动度可，通常无明显疼痛，但若压迫周围神经或组织等，可能出现按压疼痛，疼痛程度因个体差异和纤维瘤具体情况而异。
三、其他情况
1.外伤后血肿机化
-成因：小腿受到外伤后，局部血管破裂出血，形成血肿，如果血肿没有完全吸收，就会逐渐机化形成硬块。不同年龄、性别因外伤发生概率不同而有差异，比如从事剧烈运动的人群或经常发生磕碰的人，小腿外伤后更易出现这种情况。
-表现：有明确外伤史，局部可触及硬块，按压时有疼痛，硬块的硬度和范围与血肿机化程度有关。
当发现小腿上有硬块一按就疼时，应注意观察硬块的大小、形状、颜色变化以及有无全身症状等。如果症状持续不缓解或加重，如疼痛加剧、硬块增大、出现发热等全身症状，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规等）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。