有散光配眼镜时是否加散光取决于散光对视力的影响程度，且散光可单独或与近视、远视同时存在，配镜是否加散光与患者散光程度有关，应听从医生意见并到正规场所验配。
主体：
一、散光与视力影响的关系：
1.散光可能单独发生，也可能和近视或远视一同出现。
2.如果试镜检查发现散光在50度以下，无论加不加散光，裸眼视力或矫正视力基本无差别，即散光未对视力产生影响，可不加散光。
3.若试镜检查发现散光在75度以上，配镜加与不加散光会有明显不同，表明散光对视力有一定影响，此时配镜需将散光度数加到镜片里。
尾段：总之，要根据散光程度来决定配镜时是否加入散光矫正度数，要听取专业意见并在正规地方进行配镜。