关键点:胸水渗出液与漏出液在外观、细胞计数与分类、蛋白质、乳腺脱氢酶方面存在区别。
一、外观:
1.漏出液通常透明清亮,多呈淡黄色,静置不凝固,比重小于1.016-1.018。
2.渗出液会因病因不同而颜色各异,较为浑浊,比重大于1.018。
二、细胞计数与分类:
1.漏出液的有核细胞数较少,常少于100×106/L,主要为淋巴细胞和间皮细胞。
2.渗出液的细胞数较多,有核细胞常多于500×106/L,以白细胞为主。
三、蛋白质:
1.漏出液蛋白含量低,以白蛋白为主,粘蛋白试验阴性。
2.渗出液蛋白含量高,粘蛋白试验阳性。
四、乳腺脱氢酶:
如果胸水中乳腺脱氢酶含量大于200U/L,且胸水乳腺脱氢酶/血清乳腺脱氢酶的比值大于0.6,则可诊断为渗出液,反之则为漏出液。
总结概况提示:了解胸水渗出液与漏出液在外观、细胞、蛋白质及乳腺脱氢酶等方面的不同特征,有助于对胸水性质进行准确判断和区分。
