淋巴管炎是致病菌从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴管,引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。一般来说,急性淋巴管炎多见于四肢,以下肢更为常见。
病因是啥
细菌感染: 主要由乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌引起。这些细菌通过皮肤破损处或其他感染灶进入淋巴管,引发炎症。比如皮肤有擦伤、割伤等情况,就容易让细菌有可乘之机侵入淋巴管。感染灶蔓延: 附近的感染病灶,像足部真菌感染、足部溃疡、疖肿等,炎症可能会蔓延至淋巴管,从而引发淋巴管炎。例如足癣患者,如果搔抓导致皮肤破损,就可能引发淋巴管炎。
有啥症状表现
局部症状: 淋巴管炎发生部位的淋巴管会出现红线,从原发病灶向近心端延伸,硬而有压痛。同时,局部皮肤会有红肿、疼痛等表现,皮肤温度可能升高。比如下肢淋巴管炎时,下肢会出现一条或多条红线,从足部向大腿方向延伸。全身症状: 患者可能会出现发热、寒战、头痛、乏力等全身症状。体温可升高至38℃以上,严重时还可能出现恶心、呕吐等不适。一般来说,全身症状的轻重与感染的严重程度相关,感染越严重,全身症状往往越明显。
咋诊断鉴别
医生查体: 医生会仔细检查患者的皮肤和淋巴管情况,观察是否有红线、红肿、压痛等表现,同时会询问患者的病史,了解是否有皮肤破损、感染病灶等情况。实验室检查: 可能会进行血常规检查,白细胞计数通常会升高,中性粒细胞比例也会增高,这有助于判断是否有感染及感染的严重程度。还可能取病变部位的分泌物进行细菌培养,以明确致病菌,从而选择合适的治疗药物。与其他疾病鉴别: 需要与静脉炎等疾病鉴别。静脉炎一般沿静脉走行出现红肿、疼痛,与淋巴管炎的红线走向不同,可通过临床表现及相关检查进行区分。
