下面松弛通常是由多种因素造成的，其中妊娠分娩是常见原因之一，女性在妊娠过程中，尤其是自然分娩时，胎儿通过产道会对盆底肌肉和筋膜造成过度牵拉，甚至可能导致肌纤维断裂，约有10% - 20%的经阴道分娩女性会出现不同程度的盆底功能障碍，进而引起下面松弛。
年龄因素导致
随着年龄的增长，尤其是女性进入更年期后，体内雌激素水平会明显下降。雌激素能够维持盆底组织的弹性和韧性，雌激素减少会使盆底支持组织变得薄弱、松弛，一般女性30岁以后就可能逐渐出现下面松弛相关的变化，40岁左右这种情况会更明显。
生育相关因素
自然分娩： 如前面所说，胎儿通过产道时对盆底结构的机械性损伤是导致下面松弛的重要原因。胎儿体重较大、产程过长等情况会增加下面松弛的程度。据统计，经阴道分娩的女性发生下面松弛的概率比剖宫产女性高很多。多次生育： 生育次数越多，对盆底组织的损伤累积效应越明显，下面松弛的可能性也就越大。比如生育2次及以上的女性，下面松弛的发生率会比只生育1次的女性高。
慢性腹压增高
长期便秘： 长期便秘的人，在排便时需要用力屏气，这会使腹压持续增高，长时间作用下会影响盆底组织的支撑结构，导致下面逐渐松弛。据调查，有慢性便秘病史5年以上的人群，下面松弛的发生率比无便秘人群高约30%。慢性咳嗽： 一些患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的人，长期慢性咳嗽会使腹压反复增高，也会对盆底组织产生不良影响，进而引发下面松弛。比如慢性咳嗽病程超过2年的患者，出现下面松弛的风险会增加。