老人嘴巴抖动的原因包括特发性震颤、帕金森病、周围神经病、脑血管疾病等。
一、特发性震颤：这是老人嘴巴抖动的常见原因之一。其病因尚不明确，可能与遗传、饮酒、环境等因素相关。如果症状轻微可暂不治疗，若症状严重影响生活则可使用药物治疗，如普萘洛尔等。
二、帕金森病：帕金森病患者也常出现嘴巴抖动的症状，在老年人中较为多见，与神经系统老化、遗传因素有很大关系。对此需前往医院进行实验室检查、影像学检查、嗅棒测试等来初步判断。治疗通常以支持治疗和药物对症治疗为主。
三、周围神经病：患者若有周围神经病，也可能出现这种症状。周围神经病的病因极为复杂，与遗传、自身免疫性因素、感染、肿瘤、糖尿病等均有关联。除嘴巴抖动外，还可能引起患者出现运动障碍、感觉障碍。对此需要积极治疗原发性疾病，若伴有明显疼痛，可使用非甾体类抗炎药缓解症状。
四、脑血管疾病：该症状也可能由脑血管疾病引起，如脑出血、脑梗死等，此类疾病会对患者的中枢神经系统产生影响，从而可能出现嘴巴抖动、歪斜等症状。对此需到医院神经内科就诊，需进行详细的影像学检查来判断，治疗一般以药物治疗、手术治疗为主。
总之，老人嘴巴抖动可能由多种原因导致，需要根据具体情况进行诊断和治疗。