胎盘前置通常是由多种因素导致的。一般认为，多次流产、刮宫等宫腔操作可能增加胎盘前置的风险，有研究显示，既往有过2次及以上流产史的女性，胎盘前置的发生率会明显升高。
子宫内膜病变或损伤
多次人工流产： 频繁的人工流产手术会损伤子宫内膜，使得子宫内膜变薄，当受精卵着床时，为了获取足够的营养，胎盘会向子宫下段延伸，从而增加胎盘前置的发生几率。比如，有过3次及以上人工流产经历的女性，胎盘前置风险比未流产女性高很多。刮宫手术： 刮宫手术同样会对子宫内膜造成损伤，破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响胎盘的正常着床位置，使得胎盘附着位置异常，引发胎盘前置。
胎盘异常
胎盘面积过大： 如双胎妊娠时，胎盘面积相对较大，就更容易延伸至子宫下段，增加胎盘前置的可能性。双胎妊娠中胎盘前置的发生率比单胎妊娠要高不少。胎盘形态异常： 部分胎盘出现异形，比如副胎盘等情况，也可能导致胎盘位置异常，引发胎盘前置。
受精卵滋养层发育迟缓
受精卵移动过慢： 受精卵在到达子宫腔后，滋养层细胞发育迟缓，不能及时到达子宫内膜着床的位置，而继续下移植入子宫下段，进而形成胎盘前置。一般来说，受精卵正常着床时间如果超过一定期限还未正常着床，就可能增加胎盘前置风险。