药流一般常用米非司酮和米索前列醇联合使用，通过药物作用使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，促使子宫收缩，从而排出胚胎。通常在怀孕早期（停经49天内）且经B超确诊为宫内妊娠时可考虑药物流产。
药物的作用机制
米非司酮： 是一种类固醇抗孕激素制剂，能与孕酮受体结合，阻断孕酮的活性，使妊娠蜕膜坏死，胚胎发育停止。米索前列醇： 可以促进子宫收缩，使宫颈扩张，促使胚胎排出体外。
服药前的准备
确认妊娠情况： 必须先通过B超检查确定是宫内妊娠，且怀孕时间在49天以内。这是因为只有确定是宫内孕才能进行药流，宫外孕进行药流是非常危险的。身体检查： 需要进行血常规、凝血功能等检查，了解自身的身体状况，排除药流的禁忌证，比如患有严重心、肝、肾疾病，肾上腺皮质功能不全等情况不适合药流。
具体服药方法要点
服药时间和剂量： 一般先服用米非司酮，分顿服或分两天服用。例如分两天服用时，第一天早晚各服一次，每次25mg米非司酮，间隔12小时；第二天早晚各服一次，每次25mg米非司酮。服用米非司酮时通常用温开水送服，服药前后需空腹1小时左右。在服用完米非司酮后，一般在第3天服用米索前列醇，通常一次服用0.6mg。服药后的观察： 服用米索前列醇后会出现子宫收缩引起的腹痛，随后会有阴道流血并排出妊娠物。这个过程需要在医院观察，医生会观察孕囊是否排出以及阴道流血量等情况。如果阴道流血量过多，超过平时月经量的2 - 3倍，或者腹痛剧烈等异常情况，需要及时处理。
药流后的注意事项
休息与护理： 药流后需要休息1 - 2周，避免过度劳累。要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾，药流后一个月内禁止性生活和盆浴，防止感染。复查： 药流后一般在1 - 2周需要复查B超，了解宫腔内是否有残留组织。如果有残留，根据残留的大小等情况可能需要进行清宫等进一步处理。