面瘫是一种面部神经受损导致面部肌肉运动功能丧失的疾病，表现为单侧或双侧面部表情肌瘫痪，比如无法正常皱眉、闭眼、鼓腮等。引起面瘫的原因有多种，其中最常见的是贝尔面瘫，约占所有面瘫的70%左右。另外，感染性疾病，像中耳炎、脑膜炎等也可能引发面瘫；还有脑部血管病变，如脑梗死、脑出血等，也会导致面部神经受损出现面瘫；面部受到外伤，比如车祸伤、手术损伤等，同样可能造成面瘫。
常见的引发原因
病毒感染因素： 最典型的是单纯疱疹病毒感染，病毒会侵袭面神经，引发炎症反应，导致面神经水肿，进而影响神经传导，引起面瘫。一般在机体免疫力下降时，比如劳累、感冒后容易被病毒侵袭。脑部血管病变因素： 脑梗死是由于脑血管堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧，影响到支配面部的神经传导通路；脑出血则是因为脑血管破裂，血肿压迫面神经相关区域，从而引发面瘫。这类情况在中老年人中相对多见，往往还伴有高血压、糖尿病等基础疾病。
不同类型面瘫的特点
贝尔面瘫： 通常是单侧发病，起病比较突然，患者往往在晨起时发现面部不对称。病情一般在1 - 2周内逐渐加重，然后在1 - 3个月内开始恢复，大约70%的患者可以完全恢复，20%会遗留部分后遗症，10%可能完全不能恢复。感染性面瘫： 如果是中耳炎引发的面瘫，患者往往有耳部疼痛、流脓等中耳炎的典型表现，面瘫症状会随着中耳炎病情的发展而出现，并且可能伴有听力下降等情况；脑膜炎导致的面瘫，除了面瘫症状外，还会有发热、头痛、颈项强直等脑膜刺激征的表现。
面瘫的早期表现
面部感觉异常： 部分患者在面瘫发病前会有耳后乳突区的疼痛，触摸时疼痛可能比较明显。面部肌肉运动异常： 早期可能表现为患侧眼睛闭合无力，比如闭眼时眼睑不能完全闭合，露出白色巩膜；微笑或露齿动作时，患侧口角下垂，面部不对称更加明显；还可能出现流口水的情况，因为患侧口角不能正常闭合，导致口水外流。