急性化脓性扁桃体炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引起,一旦发病需及时处理。一般来说,患者会出现咽痛、高热等症状,体温可高达39℃左右。
如何判断是否为急性化脓性扁桃体炎
观察症状表现: 主要症状为剧烈咽痛,多伴有吞咽痛,疼痛常放射至耳部,部分患者还会出现畏寒、高热,体温可达39℃以上。同时,检查可见扁桃体明显肿大,表面有黄白色脓性分泌物。借助检查手段: 医生会进行血常规检查,可见白细胞总数及中性粒细胞增高;还可做咽拭子培养,能明确致病菌。
一般治疗注意事项
休息很重要: 患者需充分休息,避免过度劳累,让身体有足够的能量来对抗感染。一般建议休息2 - 3天,保证每天有7 - 8小时的睡眠时间。饮食调整: 要进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重咽部不适。同时,要保证充足的水分摄入,每天饮水1500 - 2000毫升,有助于稀释痰液,促进毒素排出。
药物治疗要点
抗生素应用: 青霉素类是治疗急性化脓性扁桃体炎的常用药物,如青霉素V钾片。如果患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类药物,如头孢克肟分散片等。抗生素的使用一般要持续10天左右,以彻底清除细菌,防止病情转为慢性。对症治疗药物: 对于高热患者,可使用退烧药,如对乙酰氨基酚片,能起到降温、缓解头痛等不适的作用。体温超过38.5℃时可服用,每次间隔4 - 6小时,24小时内不超过4次。如果咽痛剧烈,可使用含漱液,如复方硼砂含漱液,能清洁口腔、减轻咽部疼痛。
手术治疗情况
何时需要手术: 当急性化脓性扁桃体炎反复发作,每年发作4 - 5次以上,或者已经成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿性心脏病、肾炎等,可考虑手术治疗。一般建议在急性炎症消退后2 - 3周进行手术。手术方式: 目前多采用扁桃体剥离术或扁桃体等离子切除术等,手术相对安全,但术后要注意伤口护理,避免感染,一般术后1 - 2周可恢复正常饮食和活动。
