女生小肚子疼不一定是怀孕，可能是由妇科疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病等多种原因引起，患者需要对症治疗。
一、妇科疾病：
1.盆腔炎、子宫内膜炎等，这是由于细菌等病原体感染，导致机体出现炎症反应，从而对盆腔、腹膜等部位产生刺激，使得女性出现小肚子疼的情况，通常表现为隐痛、钝痛。患者应前往医院进行相关检查，并遵医嘱进行治疗。
二、消化系统疾病：
1.急性胃肠炎，即胃肠黏膜发生急性炎症，主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，多由饮食不当或饮食不卫生引发。
2.阑尾炎，可表现为右下腹疼痛。患者需到医院检查后，依据医嘱进行治疗。
三、泌尿系统疾病：
1.输尿管下段结石，输尿管中的结石会导致下腹部疼痛。
2.如果是泌尿系统炎症，除了疼痛外，还可能有尿道瘙痒、脓性分泌物等情况。建议患者及时到医院就诊。
总之，当女生出现小肚子疼的情况时，应及时到医院就诊，在医生的指导下积极进行治疗，以明确病因并采取合适的治疗措施。