牙龈出血可能由口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等疾病引发,需依据具体情况选择用药。
一、口腔溃疡:这是一种在口腔黏膜出现溃疡性损伤的病症,溃疡可出现在颊黏膜、唇内侧黏膜、舌、牙龈或软腭处。其外观表现为单个或多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清晰,周围黏膜呈红而微肿状态,可能会有牙龈出血现象。口腔溃疡患者的用药包括:1.局部止痛药物,如利多卡因凝胶、喷剂,复方苯佐卡因凝胶等,将其涂抹于溃疡面,但仅限在疼痛剧烈难以忍受时使用,以防成瘾;2.消炎药物,例如氯己定含漱液、西地碘含片等;3.免疫制剂,像左旋咪唑片、沙利度胺片等。
二、牙龈炎:咬硬物或刷牙时易出现牙龈出血。正常牙龈呈粉红色,发炎后颜色变深,呈鲜红或暗红色,表面光亮,龈乳头更突出。正常牙龈较薄且贴合牙齿,发炎后会变厚、变圆钝及肥大,牙龈与牙齿间出现缝隙。严重时还可能出现糜烂或肉芽增生,从而导致牙龈出血。抗生素的使用可分为全身用药和局部用药,局部用药可选醋酸氯己定溶液等以直接杀灭病变区域的致病菌,全身用药有较多选择,如甲硝唑片、阿莫西林胶囊、红霉素片、四环素片等。
三、牙周炎:牙龈呈现不同程度慢性炎症,颜色为鲜红或暗红色,牙龈水肿且质地变软。刷牙或吃硬食物会有牙龈出血。牙齿与牙龈间可能有脓液,挤压牙龈会出血甚至溢脓。牙龈和牙齿的附着变差,龈沟病理性加深形成牙周袋,故而会有牙龈出血现象。可口服阿莫西林胶囊等抗生素。当牙周炎引发患者难以忍受的疼痛等症状时,可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来消炎止痛。
总之,出现牙龈出血应及时就医,明确病因后,遵医嘱规范治疗,以上用药均需在医生指导下使用。
