小腹一阵一阵疼可能由多种情况引起。比如女性生理期时，部分女性在月经期间会出现小腹一阵一阵疼的情况，一般疼痛会持续1 - 3天左右，这是因为月经期间子宫内膜前列腺素含量升高，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现疼痛。
妇科相关情况
痛经： 除了上述生理期因前列腺素引起的疼痛外，继发性痛经可能由子宫内膜异位症等疾病导致，子宫内膜异位症患者盆腔内异位的内膜组织在月经周期也会出现出血、疼痛等情况，表现为小腹一阵一阵疼，且可能会逐渐加重。盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症时也可能引起小腹一阵一阵疼，比如盆腔炎，多发生在性活跃的生育期女性，炎症刺激会导致盆腔充血，从而出现下腹部疼痛，还可能伴有阴道分泌物增多等症状。
肠道相关情况
肠炎： 肠炎也可能引发小腹一阵一阵疼，比如急性肠炎，多由饮食不洁等原因引起，细菌、病毒等感染肠道后，肠道黏膜受到刺激，出现痉挛性疼痛，同时可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状；慢性肠炎患者也会有小腹间断性疼痛的表现，病情容易反复发作。肠梗阻： 肠梗阻时肠道内容物通过障碍，也会出现小腹一阵一阵疼的情况，同时还会有呕吐、停止排气排便等典型症状，肠梗阻是比较严重的情况，需要及时就医处理。
泌尿系统相关情况
输尿管结石： 当输尿管内有结石时，结石会刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛，表现为小腹一阵一阵疼，疼痛较为剧烈，还可能伴有血尿等症状，疼痛可放射至会阴部等部位。膀胱炎： 膀胱炎患者膀胱黏膜受到炎症刺激，也可能出现小腹一阵一阵疼的情况，同时可能有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，多见于女性，与细菌感染等因素有关。