患者1月前于我院体检时发现右侧肾上腺结节,大小约2厘米,无阵发性头晕头痛、偶有心悸、无大汗、无发热寒战、无腰痛不适、无四肢乏力、无皮肤紫纹、无满月脸及水牛背等症状。今为进一步治疗来我院,门诊以“肾上腺肿瘤”收入我科。
一、治疗经过
患者入院后完善相关检查,CT提示右侧肾上腺占位。经评估无明显手术禁忌,且手术指征明确,其心肺功能良好,遂于全麻下行右侧腹腔镜肾上腺病损切除术。术后给予抗炎、止血、消肿等对症治疗,并顺利拔除尿管及引流管。
二、治疗效果
患者手术过程顺利,术毕安全返回病房。手术完整切除肿瘤,术后病理提示符合肾上腺皮脂腺瘤,属于良性肿瘤。患者病情平稳后办理出院。
三、注意事项
1.出院后要观察切口愈合情况,三天后回院换药拆线。
2.需加强营养,适当饮水。
3.避免进行剧烈运动。
4.密切关注血压、心率变化,半年后复查中腹部CT。
四、个人感悟
肾上腺皮脂腺瘤是临床常见的肾上腺良性肿瘤病理类型,可能有内分泌功能,也可能没有内分泌功能,可能伴有典型嗜铬细胞瘤或原发性醛固酮增多症的临床表现,同样也可能无明显临床症状。一旦发现较大的肾上腺皮脂腺瘤,通常建议手术切除,根据术后病理来决定是否需要进一步治疗。这充分体现了早期体检的重要性。
总之,对于肾上腺肿瘤患者,要及时诊断和治疗,术后注意相关事项,同时也要重视早期体检,以便尽早发现和处理问题。
