怀孕一个月拉肚子，主要原因有生理原因和病理原因。生理原因导致的拉肚子可通过调整饮食结构缓解，病理原因包括饮食不洁、功能性消化不良、过敏性肠炎等，此外肠癌、淋巴瘤等也可能引发。
一、生理原因：
怀孕初期，体内激素波动大，尤其是孕酮水平升高，会严重影响胃酸分泌，从而影响食物在消化系统内的吸收利用，致使孕妇可能出现拉肚子症状。
二、病理原因：
1.饮食不洁：
通常因饮食不洁净或不注意卫生而引起，表现为腹泻剧烈，伴有腹部疼痛、呕吐等。孕妇需注意餐前、餐后手卫生，选择新鲜食材，不吃隔夜饭菜。若拉肚子严重则需在医生指导下使用抗生素。
2.功能性消化不良：
常由精神不佳、饮食不当等因素诱发，孕妇消化系统往往无器质性病变，表现为偶尔腹泻，可伴有或不伴有腹部疼痛，症状通常不会持续。孕妇应少食用或不食用辛辣、生冷食物，保持心情舒缓，若症状加重可在医生指导下口服相关药物治疗。
3.过敏性肠炎：
一般是孕妇因食用或口服致过敏的食物及药物等导致，患者还可能伴有腹痛、恶心、呕吐、高热等症状。若该病反复发作，易导致机体酸碱失衡，严重时患者可能出现失液性休克，应及时就医。治疗首先要去除过敏因素，饮食以清淡、易消化为主，患者可遵医嘱口服止泻药。
总之，怀孕一个月拉肚子可能由多种原因引起，要根据具体情况进行分析和处理。如果是疾病引起的，需要治疗原发病才能缓解拉肚子症状，应查明病因进一步治疗。