什么叫甲状腺结节

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。据统计,通过触诊检查,大约3%~7%的成年人可发现甲状腺结节,而通过高分辨率超声检查,可发现20%~70%的受检者有甲状腺结节,其中大部分为良性结节。

甲状腺结节的分类方式

按病因分类

增生性结节性甲状腺肿:多与碘摄入异常有关。当机体长期缺碘时,甲状腺激素合成减少,通过反馈机制使垂体分泌过多的促甲状腺激素,刺激甲状腺增生肥大,形成结节。比如一些地区因土壤、水源缺碘,当地居民患此类结节性甲状腺肿的概率相对较高。肿瘤性结节:包括甲状腺良性肿瘤,如甲状腺腺瘤;还有甲状腺恶性肿瘤,像甲状腺癌,多与遗传因素、射线暴露等有关。例如有甲状腺癌家族史的人群,患甲状腺癌相关结节的风险可能会增加。

按结节性质分类

囊性结节:结节内部是液体成分。一般来说,囊性结节多数为良性,但也需要定期观察其变化。如果囊性结节较大,压迫周围组织,可能会引起相应的不适症状。实性结节:结节内部主要是固体组织成分。实性结节需要更加谨慎对待,因为其中有一定概率是恶性的,需要通过进一步检查,如细针穿刺活检等来明确其性质。

按结节功能分类

功能自主性结节(毒性结节):这类结节能自主分泌甲状腺激素,导致甲状腺激素水平升高,抑制垂体分泌促甲状腺激素,使结节以外的甲状腺组织功能受抑制。患者可能会出现心慌、多汗、消瘦等甲状腺功能亢进的表现。非功能自主性结节:结节不具有自主分泌甲状腺激素的功能,甲状腺功能一般正常。这类结节相对来说,甲状腺功能异常相关的症状不明显,但也需要关注其大小、形态等变化情况。