头皮痒且脱发严重，通常考虑是脂溢性脱发或者头癣等因素所致，需针对具体病因实施不同的治疗手段。
一、脂溢性脱发：
1.原因：多由遗传因素或雄激素分泌水平过高等引发。
2.症状表现：会伴有头皮瘙痒以及脱发严重的状况。
3.治疗方法：可及时在医生指导下外用米诺地尔等药物。
二、头癣：
1.性质：属于一种真菌感染性皮肤疾病。
2.症状：同样会有头皮痒、脱发严重的情况。
3.治疗措施：可使用酮康唑洗剂洗头，发挥抗真菌作用，待真菌消除后症状会逐渐消退，若症状较为严重，还可服用氟康唑等抗真菌药物进行口服治疗。
建议尽快前往医院皮肤科就诊，明确病因后及时采取相应治疗措施，切不可自行盲目用药。
总结概况提示：本文主要讲述了导致头皮痒脱发严重的两种常见原因即脂溢性脱发和头癣，以及各自的引发因素、症状表现和对应的治疗方法，强调了应明确病因后合理治疗，避免盲目用药。