过敏性鼻炎常用药物主要有抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,其中第二代非镇静抗组胺药是治疗轻、中度过敏性鼻炎的首选药物,起效较快,一般15-30分钟就能缓解症状。
抗组胺药:
口服抗组胺药: 如氯雷他定,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,每日服用1次即可。鼻用抗组胺药: 像氮卓斯汀鼻喷雾剂,局部用药起效快,能快速减轻鼻塞、流涕等症状,一般每日喷用2-3次。
鼻用糖皮质激素:
强效抗炎作用: 这类药物具有强大的抗炎效应,能显著减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等多种症状。常见的有布地奈德鼻喷雾剂,它可以连续使用2-4周,能长期控制症状。安全性较好: 局部使用时全身吸收少,相对比较安全,但少数人可能会出现鼻黏膜刺激感等不良反应。
白三烯受体拮抗剂:
针对性强: 例如孟鲁司特钠,对过敏性鼻炎伴随的鼻塞症状有较好的缓解作用,一般每日服用1次,适合于对抗组胺药疗效不佳的患者。服用方便: 可以在睡前服用,不影响日常工作和生活,能改善患者的生活质量。
肥大细胞稳定剂:
色甘酸钠鼻喷雾剂: 可稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒释放炎症介质,从而预防过敏性鼻炎症状发作。一般需要提前预防用药,在接触过敏原前喷用,每日喷用数次。适用人群: 尤其适用于轻度间歇性过敏性鼻炎患者,或者作为儿童患者的首选药物之一,安全性相对较高。
