洁癖症的主要表现包括：反复洗手，患者常常觉得手脏，坚持反复洗手，若不洗则会感到格外焦虑；反复出现洁癖观念，患者脑海中会不断浮现洁癖观念，如害怕脏、觉得世界充满污秽、极力避免触碰自认为不干净的物体等；过度关注他人卫生，患者除关注自身卫生外，还会留意周围人的行为，像上厕所洗手、出门洗手、肢体接触等。此外，洁癖症还可能有焦虑、无法正常生活等表现，需要及时进行积极治疗。对于患者，可采取认知行为治疗，通过剖析洁癖思维、洁癖想法的弊端，借助反复提问来协助患者察觉洁癖思维、洁癖行为的不合理之处，从而改变患者不合理认知，重塑合理化认知。
一、反复洗手：
这是洁癖症较为常见的表现之一。患者内心会持续存在手脏的感觉，这种感觉驱使着他们频繁地洗手。而且如果不能及时洗手，他们的焦虑情绪就会迅速上升，甚至可能达到难以忍受的程度。
二、反复出现洁癖观念：
(1)患者的大脑中会反复出现各种与洁癖相关的观念。他们可能会极度害怕脏东西，对脏污有着超乎常人的敏感和恐惧。
(2)他们会认为周围的世界充满了各种污秽，觉得很多物品或环境都是不干净的，从而产生强烈的抵触情绪。
(3)会极力避免去碰触那些他们主观上认为不干净的物体，哪怕只是轻微的接触也会让他们感到不适和焦虑。
三、过度关注他人卫生：
(1)患者不仅对自己的卫生状况高度重视，同时也会将这种关注延伸到周围其他人身上。
(2)他们会特别留意他人诸如上厕所后是否洗手、出门前后是否洗手以及与他人肢体接触等方面的行为。
总之，洁癖症的这些表现会对患者的生活产生诸多不利影响，导致焦虑情绪的产生以及正常生活的受阻。通过认知行为治疗，从根源上纠正患者的不合理认知，有助于他们逐步摆脱洁癖症的困扰，恢复正常的生活状态。