肾有胀痛可能由多种原因引起，比如肾结石，据统计，肾结石患者中约有40%~75%会出现腰部胀痛的症状。
肾结石导致的肾胀痛
结石移动刺激：当肾结石在肾脏内移动时，会刺激肾盂或输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛，这种疼痛可能表现为腰部的胀痛。如果结石较小，在移动过程中刺激尿路黏膜，也会引发肾区的胀痛不适。梗阻引发积水：较大的肾结石可能会堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，肾脏内尿液积聚形成积水，进而引起肾区的胀痛。此时肾脏会因为积水而体积增大，牵拉肾包膜，也会加重胀痛感。一般来说，输尿管被完全堵塞后，几小时内就可能出现肾积水相关的胀痛症状。
肾盂肾炎造成的肾胀痛
细菌感染炎症刺激：肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，细菌在肾盂部位繁殖，引发炎症反应，导致肾脏充血、肿胀，从而出现肾区的胀痛。患者除了肾胀痛外，还可能伴有发热，体温可达到38℃~39℃甚至更高。炎症累及周围组织：炎症如果进一步蔓延，累及肾周围组织，会使胀痛感更加明显。同时，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿液检查时会发现白细胞增多等感染迹象。
肾囊肿导致的肾胀痛
囊肿增大牵拉：肾脏上的囊肿如果逐渐增大，会压迫周围的肾组织，并且牵拉肾包膜，从而引起肾区的胀痛。一般较小的肾囊肿可能没有明显症状，但当囊肿直径超过5厘米时，就比较容易出现胀痛等不适。囊肿感染或出血：肾囊肿还有可能发生感染或出血，一旦出现这种情况，肾胀痛会明显加剧。比如囊肿感染时，除了胀痛，患者还可能伴有寒战、高热等全身感染症状；囊肿内出血时，可能会在短时间内感觉到肾区胀痛突然加重。