手和脸浮肿可能由以下因素导致：
一、右心衰竭：在临床上，若患者出现右心室收缩功能障碍而引发右心衰竭，就会有食欲不振、腹胀、恶心以及手和脸浮肿等一系列不适症状出现。右心衰竭时，心脏的泵血功能下降，导致体循环淤血，进而引起身体各部位的水肿，包括手部和脸部。
二、肾病综合征：当患者由于自身免疫能力过低或家族遗传等因素而患上肾病综合征时，会出现手和脸浮肿的情况，同时还可能伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状。肾病综合征会导致大量蛋白尿，使得血浆白蛋白降低，引起胶体渗透压下降，从而导致水肿。
三、内分泌失调：在日常生活中，若患者内分泌严重失调，使得身体代谢功能出现异常，便可能诱发手和脸浮肿现象。比如甲状腺功能减退等内分泌疾病，可能影响机体的代谢和水盐平衡，造成水肿。
四、药物影响：当患者长期服用某些胰岛素类药物，如吡格列酮二甲双胍片、格列美脲片等，可能会影响身体代谢，从而引发手和脸浮肿。
总之，当出现手和脸浮肿时，患者应结合自身病症情况，及时前往正规医院进行相应检查，并按照医生的指导进行治疗。