双眼复视且单眼不重影有生理因素和病理因素。通常是因两眼视物不平衡导致，这种不平衡源于眼肌问题致使双眼看东西复视，常出现于眼肌麻痹或支配肌肉的神经麻痹，造成两只眼球运动不对称等情况。具体如下：
一、生理性因素：主要和注视方向黄斑区颞侧对应以及双眼鼻侧对应相关。
二、病理性因素：
1.神经麻痹：常见于控制肌肉或眼肌神经麻痹，引发双眼眼球运动不平衡，如麻痹性复视或持续性斜视等，可通过改善组织营养神经、增加血液灌注来缓解麻痹。
(1)具体来说，当某些神经出现问题时，就无法准确地控制眼肌的运动，从而导致双眼不能协同工作，看东西出现复视现象。
(2)这种麻痹可能是单侧的，也可能是双侧的，会对患者的视觉产生明显影响。
2.融合发展障碍：如患者有高度近视时，眼底黄斑病变可导致中心融合受到干扰，产生双眼看物重影而单眼无此情况。
(1)高度近视会使眼底发生一系列变化，影响黄斑区的正常功能。
(2)中心融合的干扰使得双眼在同时看东西时不能很好地整合图像，进而出现重影。
3.屈光参差：视野异常、屈光参差时双眼视网膜成像存在差异，可能表现为看物大小不一，从而形成重影复视。
(1)屈光参差可能是先天的，也可能是后天形成的。
(2)这种差异会让大脑在处理视觉信息时产生混乱，导致重影的出现。
4.眼部疾病：一般情况下，如眶内疾病、眼眶骨折、睑球粘连等，会引起眼球运动紊乱，导致双眼视物出现双像而单眼无重影现象。
(1)眶内疾病可能会压迫或影响眼肌的正常运动。
(2)眼眶骨折等情况可能直接改变眼球的位置和运动轨迹。
总之，双眼复视且单眼不重影的情况较为复杂，需要仔细分析和诊断其具体原因，以便采取针对性的治疗措施。