右侧胸部上方疼痛可能由多种原因引起。比如，胸膜炎可导致右侧胸部上方疼痛，这种情况在青壮年中较为常见，炎症刺激胸膜会引发疼痛，一般疼痛会随呼吸或咳嗽加重。
胸膜炎相关情况
感染性胸膜炎：多由细菌、病毒等感染引起，如结核杆菌感染引发的结核性胸膜炎，除了右侧胸部上方疼痛，还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状，结核杆菌感染在人群中约有5%-10%的感染率，不过发病为胸膜炎的相对较少。非感染性胸膜炎：像自身免疫性疾病累及胸膜时也会出现，比如系统性红斑狼疮患者，约有10%-50%会合并胸膜炎，除了胸痛还会有原发病的相应表现。
肌肉骨骼问题
胸壁肌肉劳损：长期伏案工作、剧烈运动后都可能出现。比如长时间保持不良坐姿，连续伏案工作3-4小时以上，胸壁肌肉持续紧张，就容易导致右侧胸部上方肌肉劳损疼痛，疼痛多为酸痛。肋软骨炎：好发于20-30岁人群，非特异性肋软骨炎较为常见，可能与病毒感染、慢性劳损等有关，局部会有肿胀、疼痛，按压时疼痛明显。
肺部相关疾病
肺炎：肺部炎症累及右侧胸部上方的胸膜时会引起疼痛，细菌性肺炎较为常见，比如肺炎链球菌肺炎，发病时除了右侧胸部上方疼痛，还会有咳嗽、咳痰、发热等症状，发热时体温可达到38℃-39℃甚至更高。气胸：多是肺组织破裂导致气体进入胸腔引起，突然用力、剧烈咳嗽等情况下容易发生，起病急，右侧胸部上方会突然出现针刺样或刀割样疼痛，随后可能伴有胸闷、呼吸困难，少量气胸时症状可能相对较轻，大量气胸时症状明显加重。