脑梗塞和脑梗死是同一种疾病，均是由脑血管狭窄或闭塞引发脑细胞缺血缺氧、进而坏死导致神经系统功能缺失的常见疾病，临床上通常称为脑梗死。脑梗死好发于中老年人，多数与动脉粥样硬化、心脏病等有关，不良生活及饮食习惯也可诱发，且发病有年轻化趋势。
一、发病原因：
1.脑血管动脉粥样硬化、狭窄或闭塞是常见发病原因。
2.房颤可致心脏栓子脱落引发脑梗死。
3.脑内小血管动脉硬化、血液系统疾病或肿瘤栓子等也可导致。
4.少部分人群发病原因不明。
二、临床症状：
1.常见症状有口眼歪斜、单侧肢体麻木或无力、言语不清等。
2.部分患者伴有头晕、视物重影、声音嘶哑、平衡障碍等表现，症状与脑梗死部位有关。
三、辅助检查：
1.颅脑CT和颅脑磁共振是常用检查。
2.颅脑CT是脑血管病首选检查，对诊断和治疗原则制定有指导意义。
四、治疗：
1.若起病到完善检查、评估后处于静脉溶栓时间窗内，经神经内科医生评估且患者或家属同意，可使用阿替普酶或尿激酶进行静脉溶栓治疗。
2.若明确头颈部大血管病变，可进一步采取血管内介入治疗。
3.若已超静脉溶栓或动脉取栓时间窗，则采取常规治疗方案，如确保无禁忌证前提下，遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等。
总之，脑梗死是一种严重疾病，其发病原因多样、症状各异、检查和治疗方法也有多种，患者应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方案。