39周有宫缩迹象后,分娩时间存在个体差异,一般初产妇可能需要12~18小时左右,经产妇相对会快一些,可能6~12小时,但也有少数人时间会更长或更短。
宫缩的不同类型
假性宫缩: 39周出现的宫缩可能先从假性宫缩开始,假性宫缩持续时间短,一般少于30秒,而且没有规律,间隔时间长短不一,强度也时强时弱,可能会在数小时后消失,不会马上分娩。真性宫缩: 真性宫缩则有一定规律,开始时间隔时间可能在10分钟左右,持续时间约30秒,之后间隔时间会逐渐缩短,比如间隔5分钟左右,持续时间延长到40~60秒,而且宫缩强度会越来越强,这时候就进入了分娩的进程,但具体分娩时间还是因人而异。
影响分娩时间的因素
产妇自身条件: 产妇的骨盆条件很重要,如果骨盆形态正常、骨盆径线合适,那么分娩相对会顺利些,时间可能会短一些;要是骨盆存在异常情况,比如骨盆狭窄等,就可能会延长分娩时间。另外,产妇的精神状态也有影响,精神过度紧张、焦虑会使得产程延长,而心态平和、积极配合的产妇产程往往相对顺利。胎儿情况: 胎儿的大小也会影响分娩时间,如果胎儿体重过大,超过正常范围,在通过产道时就可能会遇到困难,导致产程延长;胎儿的胎位也很关键,正常胎位是头位,要是出现臀位、横位等异常胎位,也会影响分娩的进展和时间。
临近分娩的其他表现
见红: 在分娩前24~48小时,部分产妇会出现见红现象,这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血,与宫颈管内的黏液混合排出。见红是即将分娩的比较可靠的征兆,但见红后不一定马上分娩,可能在1~2天内发动宫缩进入分娩阶段。破水: 胎膜破裂,羊水流出,一旦发生破水,要立即躺下并抬高臀部,尽快送往医院,因为破水后胎儿有感染等风险,而且破水后分娩进程会加快,需要及时处理。
