同房后二十天验孕棒通常能测出怀孕。一般来说，受精卵着床需要6-7天，着床后开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），而验孕棒就是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕。同房后二十天，此时体内hCG水平通常已经升高到可以被验孕棒检测出来的程度。
验孕棒的检测原理
hCG的产生： 受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，随着时间推移，hCG在体内的浓度逐渐升高。同房后二十天，一般体内hCG浓度已经达到了验孕棒能够检测到的水平。验孕棒的工作方式： 验孕棒上有特定的抗体，能与尿液中的hCG结合产生反应，从而出现阳性结果（两条杠）表示怀孕，阴性结果（一条杠）表示未怀孕。
影响检测结果的因素
尿液稀释： 如果同房后二十天内大量喝水，导致尿液过度稀释，可能会影响hCG的浓度检测，出现假阴性的结果。所以尽量用早晨第一次晨尿检测，因为晨尿中hCG浓度相对较高。检测时间过早： 虽然一般同房后二十天能检测，但如果着床较晚，可能hCG水平上升相对缓慢，也有可能出现假阴性。不过这种情况相对较少见，大多数人在同房后二十天能准确检测。验孕棒质量问题： 如果使用的验孕棒过期或者质量不合格，也可能出现检测结果不准确的情况。所以要选择正规渠道购买合格的验孕棒。
其他检测怀孕的方法
血hCG检测： 血hCG检测比验孕棒更敏感、更准确。同房后二十天去医院抽血检查血hCG，能更早更精准地判断是否怀孕。一般血hCG大于5IU/L就有可能是怀孕了。B超检查： 最早在同房后35天左右，通过B超可以看到宫内的妊娠囊，从而确定怀孕。但B超相对来说不是最早检测怀孕的方法，不过能明确是宫内孕还是宫外孕等情况。