4周岁孩子尿床若被视为遗尿症，具体情况需具体分析，若只是偶尔尿床可不作处理，但若1周内至少有2次夜间不自主排尿且持续3个月以上，则要到医院诊治，可进行骶尾部平片检查以排除隐形骶裂的可能。在治疗方面可采取如下几种方式：
一、行为治疗
1.控制患儿睡前饮水，减少其睡前的饮水量，进而减少夜间的排尿次数与排尿量。
二、警铃装置
通过该装置在睡梦中提醒患儿夜间排尿。
三、口服药物治疗
1.弥凝：能起到一定治疗作用。
2.缩泉丸：有相应的疗效。
3.缩泉胶囊：可用于治疗。
四、中医治疗
1.针灸：是一种治疗手段。
2.推拿：可尝试采用。
3.理疗：具有一定效果。
五、生物反馈和磁刺激治疗
以上药物均需在医生指导下使用。
总结概括提示：本文主要阐述了4周岁孩子尿床在何种情况下被认定为遗尿症，以及针对遗尿症的多种治疗方法，包括行为治疗、警铃装置、口服药物治疗、中医治疗及生物反馈和磁刺激治疗等，且强调药物使用要遵循医生指导。