40周胎动厉害是否要分娩主要看是否有出血以及宫缩情况。具体如下：
一、若40周胎动厉害且伴有出血以及宫缩现象，其胎动原因通常是宫腔内部压力增大，致使内部胎儿受到刺激所致，这往往表明即将分娩。
1.当出现这种情况时，意味着产程可能即将启动。宫缩会逐渐变得规律且增强，出血可能是分娩即将开始的信号之一。随着分娩的临近，孕妇可能会感觉到腹部发硬、发紧，疼痛逐渐加剧且有一定的规律性。
2.此时孕妇需要密切关注自身状况，做好待产准备，如收拾好待产包，准备前往医院。同时要尽量保持冷静，避免过度紧张和焦虑。
二、如果只是出现胎动厉害，而没有任何出血以及宫缩现象，造成胎动的原因很可能是宫腔内部缺氧或受到外界一定刺激。这种情况一般不是要分娩的表现。
1.宫腔内部缺氧可能是由于多种因素引起的，比如胎盘功能不良、胎儿自身问题等。外界刺激可能包括孕妇剧烈运动、情绪激动、环境嘈杂等。
2.遇到这种情况，建议在胎儿长时间异常时，及时通过腹部CT以及腹部X线等方式来了解具体原因。如果是正常情况，可以等待足月生产。但若是缺氧现象，应在医生指导下，通过剖宫产的方式进行治疗，以防出现胎儿死亡的严重后果。
总之，40周时胎动厉害需要综合多方面因素来判断是否即将分娩，要密切关注身体的各种表现，如有异常应及时采取相应措施。