尿酸盐结石形成的原因主要与尿酸代谢异常等多方面因素有关。一般来说，体内尿酸产生过多或尿酸排泄减少，都可能引发尿酸盐结石。比如，人体每天尿酸的生成量大约在600 - 700毫克左右，如果尿酸生成过多，超出了肾脏的排泄能力，就容易导致尿酸在体内积聚，进而形成尿酸盐结石。
尿酸生成过多相关因素
饮食方面： 长期大量摄入高嘌呤食物是重要原因之一。像动物内脏，每100克动物肝脏中嘌呤含量较高，长期大量食用这类食物，会使体内尿酸生成显著增加。还有海鲜，例如虾、蟹等，也含有较多嘌呤，经常大量食用会提高尿酸水平。另外，过量饮用富含果糖的饮料，也会促进尿酸生成，因为果糖会干扰尿酸的代谢过程。体内代谢异常： 某些遗传性酶缺陷会导致尿酸生成过多。比如磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高症，这种遗传因素会使体内尿酸合成增加，从而增加尿酸盐结石形成的风险。还有次黄嘌呤 - 鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症，也会影响尿酸的正常代谢，导致尿酸生成异常增多。
尿酸排泄减少相关因素
肾脏疾病影响： 一些肾脏疾病会影响尿酸的排泄。例如慢性肾小球肾炎，当肾脏功能受损时，肾脏对尿酸的排泄能力下降，使得尿酸在体内潴留。还有多囊肾，肾脏结构和功能受到破坏，也会影响尿酸的正常排泄，进而容易引发尿酸盐结石。药物因素： 某些药物会干扰尿酸的排泄。比如噻嗪类利尿剂，长期服用这类药物会抑制尿酸的排泄，导致尿酸在体内积聚。还有阿司匹林，小剂量长期使用阿司匹林也会影响尿酸的排泄，增加尿酸盐结石形成的可能性。脱水状态： 当人体处于脱水状态时，尿液会浓缩，尿酸的浓度相对升高，就更容易形成尿酸盐结石。比如在高温环境下大量出汗，却没有及时补充水分，或者腹泻、呕吐导致身体失水时，都可能引发尿酸盐结石。