血管炎的症状因累及的血管不同而有所差异。一般来说,血管炎可能出现多种全身症状,比如发热,约有40%左右的血管炎患者会出现发热症状,体温可呈低热、中等度热甚至高热。
皮肤血管炎的症状
皮疹表现:皮肤血管炎常出现皮疹,多为紫癜样皮疹,可呈红色或紫红色,压之不褪色,大小不一,有的如针尖大小,有的可融合成片。比如变应性皮肤血管炎,初期可能出现米粒至绿豆大小的红色斑丘疹、紫癜、结节等。溃疡形成:病情较重时,皮肤血管炎可能导致皮肤溃疡,好发于小腿等部位,溃疡边缘不整齐,愈合比较缓慢。
系统性血管炎的症状
肾脏受累表现:当血管炎累及肾脏时,可出现蛋白尿、血尿,严重的可能发展为肾功能不全。例如显微镜下多血管炎,约80%的患者会出现蛋白尿,约50%的患者有血尿,随着病情进展,可能出现血肌酐升高,肾小球滤过率下降等情况。肺部受累表现:如果血管炎累及肺部,可出现咳嗽、咯血等症状。如韦格纳肉芽肿,肺部受累较为常见,患者可能有咳嗽、咳痰,部分人会出现咯血,严重时可影响呼吸功能,导致呼吸困难。
其他器官受累的症状
神经系统受累表现:血管炎累及神经系统时,可出现头痛、头晕、记忆力减退等症状,严重的可能出现偏瘫、癫痫发作等。比如中枢神经系统血管炎,患者可能会有反复的头痛,还可能出现认知功能障碍等情况。消化系统受累表现:血管炎累及消化系统时,可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。如白塞病累及消化道时,可出现腹痛,严重的可能导致消化道出血、穿孔等严重并发症。
