关键点：他莫昔芬适用于孕激素受体阳性的早期和晚期乳腺癌；来曲唑是第三代非甾体类芳香化酶抑制剂，可用于绝经后雌激素或孕激素受体阳性的早期和晚期乳腺癌，通过抑制芳香化酶使雌激素水平下降，适用于绝经后乳腺癌病人；乳腺癌内分泌治疗药物选择应听从临床医生建议，不可随便口服药物。
以下是详细阐述：
一、他莫昔芬：他莫昔芬是一种用于治疗乳腺癌的药物。它主要适用于孕激素受体阳性的早期和晚期乳腺癌。通过与雌激素受体结合，从而阻断雌激素对肿瘤细胞的作用，达到抑制肿瘤生长的效果。
1.作用机制：与雌激素受体竞争性结合。
2.适用情况：孕激素受体阳性的乳腺癌。
二、来曲唑：来曲唑属于第三代非甾体类芳香化酶抑制剂。主要用于绝经后雌激素或孕激素受体阳性的早期和晚期乳腺癌。在妇女绝经后，卵巢功能减退，体内雌激素主要源于芳香化酶将肾上腺皮质分泌的雄激素转化，而来曲唑能抑制芳香化酶，致使雌激素水平降低，进而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用。
1.类别：第三代非甾体类芳香化酶抑制剂。
2.适用人群：绝经后雌激素或孕激素受体阳性的乳腺癌病人。
三、药物选择注意事项：对于乳腺癌内分泌治疗的药物选择，病人务必听从临床医生的建议，不能自行随意选择口服药物。因为医生会根据患者的具体情况，如绝经状态、受体情况等，来综合判断选择最适合的药物，以确保治疗效果和安全性。
总结概况提示：他莫昔芬和来曲唑在乳腺癌治疗中各有其适用情况，药物选择应遵循医生建议，不可盲目自行用药。