脑梗即脑梗死，面瘫并非脑梗的前兆，面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫。
一、周围性面瘫：
1.周围性面瘫与脑梗是不同疾病，通常无直接关联。
2.周围性面瘫可能由病毒入侵或受凉等致三叉神经损伤引起，患者会出现一侧抬头纹消失、鼓腮无力、鼻唇沟变浅、嘴歪眼斜等症状。此时的面瘫与脑梗无直接关系，属于两种疾病。治疗上可在医生指导下静脉滴注利巴韦林、地塞米松等药物，同时配合B族维生素等营养神经药物。
二、中枢性面瘫：
1.中枢性面瘫可能与高血压、脑动脉硬化等引发脑梗、脑出血等有关。
2.上述情况会导致面神经核以上的中枢神经系统受损而出现面瘫，患者会有嘴角及舌头向一侧歪斜、鼻唇沟变浅等面瘫症状，通常双侧额纹对称，无眼睑闭合受限等表现。中枢神经系统损伤后出现面瘫症状，一般不属于脑梗前兆，多提示已发生脑梗或脑出血，此时需进行头部CT或核磁共振等检查明确诊断。若存在脑梗，可在医生指导下应用血栓通、长春西汀、胞磷胆碱钠等药物治疗。
综上所述，面瘫与脑梗存在不同情况，需仔细区分和诊断，以便采取合适的治疗措施。