高血脂高了首先要通过生活方式调整和必要时的药物干预来应对。一般来说，轻度高血脂可先尝试3个月左右的生活方式调整，若仍不达标再考虑药物。
生活方式怎么调整
饮食控制： 要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，每天膳食中饱和脂肪酸提供的能量应低于总能量的10%，胆固醇摄入应少于300毫克/天。比如少吃肥肉、动物内脏、油炸食品等。还要增加膳食纤维摄入，每天应摄入25~30克膳食纤维，多吃蔬菜、水果、全谷物等。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度一般保持在每分钟100~120步；也可以选择每周75分钟的高强度有氧运动，比如慢跑，速度较快。还可以结合力量训练，如每周进行2~3次，每次15~20分钟的力量练习，像举轻量哑铃等。
药物选择有哪些
他汀类药物： 是常用的降血脂药物，能抑制胆固醇合成，比如阿托伐他汀，可降低低密度脂蛋白胆固醇等水平，但要注意可能有肌肉疼痛等副作用，用药期间需监测肌酸激酶等指标。贝特类药物： 主要降低甘油三酯，非诺贝特是常见的贝特类药物，适用于甘油三酯显著升高的患者，但有胆囊疾病史的人要慎用。
特殊人群需注意啥
老年人： 老年人高血脂用药时要更谨慎，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，所以用药剂量可能需要调整，且要密切观察药物不良反应，如出现乏力、恶心等不适要及时就医。糖尿病合并高血脂患者： 这类患者控制血脂目标更严格，一般要求低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L，在选择药物时要考虑对血糖等指标的影响，比如有些他汀类药物对血糖影响较小，但仍需医生根据个体情况综合判断用药方案。