左心室肥厚主要由长期高血压未控制或肥厚性心肌病导致,早期常无症状,随病程进展会有心功能不全、心律失常甚至心源性猝死等情况,可通过药物或手术治疗,具体如下:
一、主要后果:
1.心功能不全:
(1)左心室肥厚开始会出现心室舒张功能不全,之后心脏逐渐扩大可发展至收缩功能不全,从而引发胸闷、呼吸困难等症状。
2.心律失常:
(1)运动时易诱发室性心律失常,如室性心动过速、室颤、房颤等,所以左心肥厚的心肌病患者不宜参加竞赛性运动或剧烈体力活动。
3.心源性猝死:是青少年和运动员猝死的常见原因之一。
二、治疗方式:
1.药物治疗:
(1)β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔等。
(2)钙离子通道阻断剂:如异博定、硫氮卓酮等。
(3)抗心律失常药:如胺碘酮、比索洛尔等。
(4)其他药物:如培哚普利。
2.手术治疗:左心室肥厚伴流出道梗阻患者,若频繁发作胸痛甚至晕厥且药物治疗无效,可采取介入或外科手术治疗,常用方法包括经导管无水酒精消融或外科经主动脉途径的室间隔心肌切开或部分切除术等。
总之,左心室肥厚需要引起重视,及时进行诊断和治疗,以避免出现严重后果。患者应遵循医嘱选择合适的治疗方式。
