晚上血压低白天血压高可能由生理因素引起，也可能与植物神经紊乱、高血压等病理因素有关。具体如下：
一、
1.生理因素：在正常情况下，机体白天交感神经较为兴奋，所以会有白天血压高的现象，而夜晚时交感神经兴奋度下降，就会出现晚上血压低的状况，这属于生理现象，无需过度担忧。
二、
1.植物神经紊乱：这是一种非器质性神经病，会致使交感神经与副交感神经之间的平衡机制被破坏，从而导致血压出现过高或过低的情况。治疗上需要遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸多塞平片等药物，以促进病情恢复。
2.高血压：如果本身患有高血压，使用降压药的剂量不恰当，可能会使神经激素水平变化异常，进而引发血压白天高而晚上低的情况。此时应积极按照医嘱使用硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片、盐酸尼卡地平注射液等药物进行治疗，以减轻不适症状。
此外，还可能是心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素导致的。当出现不适症状后，应及时前往正规医疗机构检查以明确病因，并选择合适的治疗方案。
关键点信息：晚上血压低白天血压高的原因包括生理因素和病理因素，生理因素为白天和夜晚交感神经兴奋度不同，病理因素有植物神经紊乱、高血压等，还可能有其他疾病，出现症状后要及时就医明确病因并治疗。